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文／張妙而限時熱賣醫師
58歲的張女士因晚期大腸癌接受標靶藥物爾必得舒治療而進一步引發痤瘡、甲溝不適、手指疼痛，也影響到日常作習。
近年來國人因生活習慣的改變，罹患癌症有日趨增多及年輕化的現象。門診中也比以前更容易接觸到因癌症治療所引起皮膚疾病。
癌症治療方式林林總總，常見的有手術切除，配合放射線治療、化學治療等。相對於傳統的化學治療，目前某些癌症是可以使用標靶治療。原因是標靶治療是比較專一的治療方法，主要是針對導致「癌症發生」的基因、蛋白質、或是組織環境進行治療方法。兩者治療所產生的副作用有明顯差異。傳統化學治療的副作用包括感染、身體虛弱、以及血球低下.....等問題。而標靶治療雖然它相較傳統化療是較不會傷及無辜的正常組織，但多少仍有一定的副作用，主要發生在皮膚、頭髮、指甲、以及眼睛等部位。
排名國內癌症發生率第一名的大腸直腸癌，晚期癌症治療常會使用到標靶藥物爾必得舒(Erbitux)，其副作用在皮膚方面常有痤瘡、皮膚乾癢、皮疹、掉髮、頭髮稀疏、甲溝炎等等。還有治療晚期肺癌的標靶藥物艾瑞莎(Iressa)和得舒緩(Tarceva)，常發生類似痤瘡的皮疹和皮膚乾癢等等。雖然這些皮膚副作用通常不嚴重，但是常常會使病人感受不舒服，甚至有些病人會因為這些皮膚副作用而拒絕標靶治療。
建議病患臨床上注意以下事項以緩解相關皮膚症狀──1.病患需要了解標靶藥品可能會引起痤瘡、皮疹、皮膚乾癢、甲溝炎等併發症。2.甲溝炎方面，勿過度接觸水和清潔劑，勿過度修剪指甲，以及避免外傷。3.痤瘡和皮疹方面，做好防曬，可以使用防曬指數(SPF)15以上的防曬乳，出門前戴頂帽子，以及盡量少在大太陽底下活動。4.使用溫和的沐浴乳或是肥皂洗澡，避免有強烈香味的產品。洗澡使用溫水，少用熱水。清洗衣物也盡量避免有強烈香味的洗潔劑。5.洗澡後五分鐘內塗上低敏性的保濕乳霜，通常是不含有香精或是防腐劑。6.避免使用含有酒精或是A酸的抗痘產品。
其實現代醫學所追求的不僅是治療疾病，而是治療同時可以提供人們更好的生活品質和尊嚴。相信這可以藉由各科醫師跨科的溝通對話，為病人謀福祉。
（作者為林口何文藻皮膚科診所醫師）
工商時報【彭禎伶、林燦澤╱台北報導】
針對百尺竿頭公開收購樂陞案惡意不交割案，投資人保護中心昨（9）日邀集專家學者，對台灣公開收購制度提出六大建言，包括增加財顧或銀行出具收購者資金來源確認書；強化被收購公司審議委員會的審查責任；非極特殊原因不得延後交割日期；達收購上限應公告；主管機關核准但未達收購股數一併公告；公開收購期限討論是否調成90天。
金管會主委丁克華表示，這些建議項目將由證期局研議調整法規及可行性分析，證期局預計9月底前會提出公開收購辦法的改革方案。
百尺竿頭公開收購樂陞3.8萬張股票，在8月17日即已成就所有收購要件，即投審會已核准，且應賣張數達到預訂收購數量，原本8月19日收購期間屆滿，26日就應交割，但百尺竿頭卻延後交割日期到8月31日，最後30日仍未匯入款項，確定惡意違約不交割。
對此原本證期局研議是否要對收購者增加保證金制度，但昨日投保中心開會時各專家學者指出美國等先進國家都沒有保證金制度，若台灣貿然增加，恐提高併購難度，建議是否改由公正第三者，即財顧公司或銀行，出具收購購物者資金來源確認書。
丁克華表示，但這不是就要加重銀行或財顧的責任，一旦再違約，是否銀行等要負連帶賠償責任，證期局會在研議條文時再進一步評估，也會詢問各界意見。
第二是加強被收購公司因應公開收購的審議委員會責任，目前只要求評估被收購價格的公平性及合理性，未來建議要增加審查收購者的資金及財力，審議委員會應向收購者要求提出財力證明，若對方不願提供，就應在重訊公告，供投資人參考是否仍要應賣。
第三是除非天災等不可抗力的極特殊原因，且經金管會同意延後，否則一般情況不得延後預定的公開收購交割日期，以免增加新變數；第四是收購已達上限，即超額應賣時，有些股票可能不會被收購，應要公告，讓還沒有參與應賣的投資人可以參考。
第五是相關部會核准公開收購或資金匯入，但應賣股數未達收購條件，應一併公告，給投資人參考；第六是目前公開收購期限是80天，但如投審會及公平會等部會審查最長時間是90天，兩者不一致，恐增加公開收購變數，建議調整成一致的天數。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
中央氣象局表示，颱風梅姬26日清晨5時中心位置在花蓮東南東方約720公里的海面上，以西北西的方向朝台灣靠近，氣象局預計於26日上午發布陸上颱風警報。圖為26日台北天空。中央社記者張銘坤攝 105年9月26日
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